Cette solution de répit pourrait changer le quotidien des aidants… mais elle reste encore rare en EHPAD 

Cette solution de répit pourrait changer le quotidien des aidants… mais elle reste encore rare en EHPAD
Actualités des Maisons de retraite

Votre parent se réveille plusieurs fois par nuit, déambule dans le logement ou a besoin d’aide pour se rendre aux toilettes ? Lorsque ces difficultés se répètent, le manque de sommeil s’accumule, la vigilance diminue et le maintien à domicile devient de plus en plus difficile. Une solution encore méconnue peut pourtant offrir quelques heures de répit aux familles : l’accueil de nuit en EHPAD. Comment fonctionne ce type d’accueil ? À qui s’adresse-t-il et pourquoi reste-t-il si rare ? Découvrez cette solution de répit pour les aidants ainsi que les alternatives disponibles lorsqu’aucun établissement ne la propose à proximité.

Accueil de nuit en EHPAD : une réponse à un besoin qui ne cesse de grandir

Depuis juin 2024, l’accueil de nuit permet à une personne âgée vivant à domicile d’être accompagnée ponctuellement dans un EHPAD pendant la soirée et la nuit.

Des proches aidants particulièrement sollicités la nuit

Avec le vieillissement de la population et le souhait de rester chez soi le plus longtemps possible, les familles jouent un rôle central dans l’accompagnement de la perte d’autonomie. La nuit peut devenir particulièrement difficile lorsque la personne âgée :

  • se réveille fréquemment ;
  • appelle régulièrement son aidant ;
  • risque de tomber en se levant ;
  • a besoin d’aide pour aller aux toilettes ;
  • présente une désorientation ou une agitation nocturne.

Ces situations sont notamment fréquentes chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.

Maintenu en alerte nuit après nuit, l’aidant s’expose à un épuisement physique et psychologique qui peut augmenter le risque d’erreur ou d’accident pour lui-même comme pour la personne accompagnée.

Le répit des aidants devient un enjeu de santé publique

Avoir recours à une solution de répit ne signifie pas éloigner la personne âgée de sa famille ni remettre en cause le maintien à domicile. L’objectif est au contraire de rendre l’accompagnement plus durable, en permettant au proche aidant de récupérer avant d’atteindre l’épuisement.

L’accueil peut être organisé pour une nuit ponctuelle ou de manière régulière, selon les possibilités de l’établissement.

Afin de développer cette offre et de renforcer le droit au répit, la loi du 8 avril 2024, dite « Bien vieillir », prévoit que les agences régionales de santé puissent fixer un nombre minimal de places réservées à l’accueil de nuit dans les EHPAD et les résidences autonomie.

Le PASA de nuit peut aussi offrir un cadre rassurant, à condition que l’établissement dispose de professionnels formés et que la personne Alzheimer supporte ce changement ponctuel d’environnement. Cette solution doit donc être évaluée individuellement : elle ne convient pas nécessairement à tous les troubles cognitifs ou comportementaux.

aidant ayant besoin d'un peu de répit

Pourquoi l’accueil de nuit reste-t-il encore exceptionnel en EHPAD ?

Malgré son intérêt pour les familles, l’EHPAD avec accueil nocturne demeure difficile à trouver. Il ne s’agit pas aujourd’hui d’une offre généralisée ni d’un service obligatoire dans les établissements.

Des contraintes organisationnelles et économiques pour les établissements

L’accueil de nuit exige une organisation spécifique que tous les EHPAD ne sont pas en mesure de mettre en place. L’établissement doit notamment prévoir :

  • une chambre disponible ;
  • une présence professionnelle suffisante pendant la nuit ;
  • la transmission des informations sur les habitudes, les traitements et les risques propres à la personne ;
  • l’organisation des arrivées le soir et des départs le matin ;
  • la gestion des soins et des éventuels épisodes d’agitation.

Or, les équipes nocturnes sont déjà mobilisées auprès des résidents permanents. À ces contraintes humaines et matérielles s’ajoute une demande parfois irrégulière, qui complique la réservation d’une chambre et la création d’un modèle économique viable. Certains EHPAD acceptent donc quelques nuits ponctuelles, tandis que d’autres proposent uniquement des séjours temporaires qui incluent les journées et les nuits.

Une offre d’accueil nocturne encore méconnue des familles

Beaucoup d’aidants connaissent l’accueil de jour ou l’hébergement temporaire, mais ignorent que certains EHPAD proposent parfois un accueil limité à la soirée et à la nuit. Cette offre reste peu visible et sa disponibilité varie fortement selon les territoires, les places disponibles et les moyens de chaque établissement.

Pour savoir si cette solution existe, les familles peuvent contacter les EHPAD qui proposent un hébergement temporaire, le CCAS[3] ou le CLIC[4] de leur commune ou encore utiliser une plateforme d’accompagnement comme celle d’Annuaire Retraite.

Accueil de nuit en EHPAD : quels bénéfices pour les familles

Même ponctuelle, une nuit de repos peut profondément améliorer le quotidien d’un aidant. Savoir que son proche est accompagné dans un environnement sécurisé lui permet de dormir sans rester en alerte, de sortir ou simplement de retrouver du temps pour lui.

Ce répit peut l’aider à récupérer physiquement et mentalement, à réduire la tension et l’irritabilité et à retrouver une relation plus apaisée avec son proche.

De son côté, la personne âgée bénéficie d’une présence professionnelle et d’une aide pour les gestes du soir et de la nuit. Une visite préalable et la transmission des habitudes, des traitements et des rituels du coucher peuvent faciliter l’accueil et limiter l’anxiété.

Quelles alternatives à l’accueil de nuit pour soulager un aidant ?

Si vous ne trouvez pas d’EHPAD qui propose l’accueil de nuit, vous pouvez toujours vous tourner vers d’autres solutions de répit. Elles peuvent être combinées selon les besoins de votre proche et la situation du domicile.

L’accueil de jour pour libérer du temps à l’aidant

La personne âgée est accueillie une ou plusieurs journées par semaine. Elle participe à des activités adaptées pour entretenir son autonomie, stimuler ses capacités cognitives et maintenir une vie sociale.

Pendant ce temps, l’aidant peut se reposer, effectuer des démarches administratives ou tout simplement poursuivre son activité professionnelle. Cette solution ne règle pas directement les difficultés de la nuit, mais elle allège l’accompagnement pendant la journée.

aidant cherchant un accueil de jour pour souffler

L’hébergement temporaire pour un répit prolongé

L’hébergement temporaire permet au senior de séjourner dans un établissement pendant plusieurs jours ou plusieurs semaines, de jour comme de nuit. 

Il peut être utilisé après une hospitalisation, pendant l’absence de l’aidant, lors de travaux dans le logement ou pour offrir une véritable période de repos à la famille.

Cette formule peut être plus facile à trouver, car de nombreux EHPAD disposent de places temporaires.

La garde de nuit ou le relais à domicile

Il est également possible d’envisager une garde de nuit au domicile du senior. Un professionnel prend alors temporairement le relais pour assurer sa sécurité et permettre à l’aidant de lâcher prise quelques heures. 

Cette solution évite un changement d’environnement, ce qui peut être préférable pour une personne atteinte de troubles cognitifs. Son coût peut toutefois être élevé et les professionnels disponibles sont inégalement répartis sur le territoire.

Les plateformes d’accompagnement et de répit

Ces plateformes informent, conseillent et soutiennent les proches aidants. Elles peuvent proposer une écoute psychologique, des groupes de parole, des activités pour le couple aidant-aidé ou une orientation vers les services disponibles localement.

Elles constituent souvent un bon point de départ pour savoir comment soulager un aidant familial et construire une solution adaptée, sans attendre que l’épuisement soit installé.

L’accueil familial temporaire

Une personne âgée peut également séjourner temporairement au domicile d’un accueillant familial agréé par le conseil départemental.

Cette solution de répit comprend généralement les journées et les nuits, et non une prise en charge nocturne isolée. Sa durée, son coût et les modalités d’accompagnement varient selon l’accueillant. 

Pour identifier la solution la plus adaptée, voici un rappel des principales possibilités de répit et des besoins auxquels elles peuvent répondre.

Solution Fonctionnement Besoin auquel elle répond 
Accueil de jour Accueil pendant une ou plusieurs journées par semaine Libérer du temps en journée 
Hébergement temporaire en EHPAD Séjour de quelques jours à plusieurs semaines Permettre une absence ou un repos prolongé 
Accueil familial temporaire Séjour au domicile d’un accueillant familial agréé Proposer un cadre plus familial pendant plusieurs jours 
Relais à domicile Un professionnel remplace ponctuellement l’aidant au domicile Éviter de changer les habitudes de la personne âgée 
Plateforme d’accompagnement et de répit Information, écoute, orientation et parfois organisation d’un relais Trouver une solution locale et être accompagné dans les démarches 

FAQ 

Pourquoi l’accueil de nuit est-il encore rare en EHPAD ?

Ce service exige une chambre disponible, une organisation spécifique et des professionnels en nombre suffisant pendant la nuit. Il reste également peu connu des familles et ne bénéficie pas d’un déploiement uniforme sur le territoire.

Cette solution est-elle financée par l’APA ?

L’APA peut contribuer à financer une solution de répit si celle-ci est inscrite dans le plan d’aide. Pour l’accueil de nuit, la prise en charge doit être vérifiée auprès du conseil départemental, car elle n’est ni automatique ni organisée de façon identique partout.

Quels EHPAD proposent un accueil de nuit ?

Il n’existe pas de liste nationale exhaustive facilement identifiable. Contactez les EHPAD proposant un hébergement temporaire, la plateforme de répit de votre territoire, le CCAS ou le conseil départemental. Demandez expressément si un accueil de nuit sans séjour permanent est possible.

Quelles alternatives lorsqu’il n’existe pas près de chez soi ?

L’accueil de jour, l’hébergement temporaire en EHPAD ou encore la garde de nuit à domicile sont les principales alternatives. Plusieurs solutions peuvent être combinées.

Comment trouver une solution de répit adaptée ?

Commencez par décrire précisément les difficultés rencontrées : besoin de sommeil, déambulation nocturne, absence programmée ou épuisement général. Une plateforme d’accompagnement et de répit, le CCAS, le département ou le médecin traitant pourra ensuite vous orienter vers la réponse la plus adaptée.

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