PASA en EHPAD : définition, fonctionnement et critères d’admission

Qu’est-ce qu’un PASA en EHPAD ?

Un PASA, ou pôle d’activités et de soins adaptés, est un espace aménagé au sein d’un EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes). Il accueille, durant la journée, des résidents atteints de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée, et qui présentent des troubles du comportement modérés.

Le PASA a pour objectif de proposer des activités sociales et thérapeutiques adaptées aux capacités et aux besoins des résidents, afin de maintenir leurs fonctions cognitives, de préserver leurs liens sociaux et de favoriser leur bien-être.

Quels sont les critères d’admission en PASA ?

Pour être admis en PASA, il faut remplir les conditions suivantes :

• avoir un diagnostic de maladie neuro-dégénérative, comme la maladie d’Alzheimer ou une maladie apparentée, confirmé par un médecin ;
• présenter des troubles du comportement modérés qui altèrent la qualité de vie de la personne et des autres résidents ;
• avoir une mobilité et des capacités suffisantes pour participer aux activités proposées, selon l’évaluation de l’équipe du PASA ;
• être d’accord pour participer aux activités proposées par l’unité ;
• avoir bénéficié d’une évaluation par l’équipe du PASA, afin de vérifier que cet accompagnement est adapté à ses besoins.

Comment fonctionne un PASA en EHPAD ?

Un PASA en EHPAD est un lieu de vie distinct du reste de l’établissement, qui offre un environnement confortable, sécurisé et stimulant aux résidents. Le PASA dispose d’un espace commun, où se déroulent les activités, et de salles annexes, où les résidents peuvent se reposer, se ressourcer ou bénéficier de soins.

Le PASA est facilement accessible depuis les unités de vie de l’établissement. Il comprend également un accès libre à un jardin ou à une terrasse clos et sécurisés. Des espaces permettent aux résidents de se reposer ou de s’isoler lorsqu’ils en ressentent le besoin.

Le PASA fonctionne en journée, le plus souvent en semaine, avec des horaires qui varient selon les établissements. Il accueille jusqu’à 14 résidents par jour, en fonction de leur état de santé et de leur projet personnalisé.

Le déjeuner et les éventuelles collations sont organisés au sein du pôle.

Quels sont les professionnels qui interviennent au sein du PASA ?

Les résidents sont accompagnés par une équipe pluridisciplinaire, spécifiquement formée aux maladies neurodégénératives. L’équipe du PASA comprend notamment :

• un assistant de soins en gérontologie^[3] (ASG), qui accompagne les résidents au quotidien et participe aux activités adaptées ;
• un psychomotricien ou un ergothérapeute, chargé notamment d’élaborer le programme d’activités ;
• un psychologue, qui intervient auprès des résidents et de leurs proches.

D’autres professionnels de l’EHPAD participent également à l’accompagnement des résidents, selon leurs besoins :

• un médecin coordonnateur, sous la responsabilité duquel est élaboré le programme d’activités du PASA ;
• un infirmier, qui dispense les soins infirmiers et assure le lien avec les autres professionnels de santé ;
• des aides-soignants, qui accompagnent les résidents dans les activités et les gestes de la vie quotidienne ;
• des animateurs, qui organisent et animent les ateliers à visée thérapeutique et les activités de loisirs ;
• des kinésithérapeutes, orthophonistes ou autres professionnels spécialisés, selon les établissements. Ils interviennent ponctuellement pour stimuler les capacités fonctionnelles des résidents.

Quelle est la prise en charge en pôle d’activités et de soins adaptés ?

La prise en charge en PASA repose sur un projet de soins et d’accompagnement personnalisé, élaboré avec le résident, sa famille et l’équipe du PASA, en fonction des besoins, des envies et des capacités du résident. Ce projet vise à :

• préserver l’identité et la dignité du résident ;
• maintenir ses fonctions cognitives ;
• stimuler ses capacités sensorielles, motrices et relationnelles ;
• favoriser son expression et sa communication ;
• soutenir son estime de soi et sa confiance en soi ;
• réduire ses troubles du comportement et son anxiété ;
• améliorer sa qualité de vie et son bien-être.

Pour atteindre ces objectifs, le PASA propose aux résidents des activités variées, individuelles ou collectives :

• des ateliers thérapeutiques, pour stimuler la mémoire, le langage, le raisonnement, etc. (jeux, exercices, lectures, discussions, etc.) ;
• des activités de loisirs, pour favoriser le plaisir, la détente, la créativité, etc. (peinture, musique, danse, jardinage, cuisine, sorties, etc.) ;
• des activités de la vie quotidienne, pour maintenir ou réhabiliter les capacités fonctionnelles (hygiène, habillage, nutrition, etc.) ;
• des activités physiques et de bien-être, pour entretenir la mobilité et favoriser l’apaisement (marche, gymnastique douce, relaxation, etc.).

Quel est le prix de l’accueil en PASA en EHPAD ?

L’accueil au PASA n’est pas facturé en supplément au résident de l’EHPAD. Il n’entraîne donc pas de coût spécifique en plus des frais habituels liés à l’hébergement et à la dépendance.

Le PASA bénéficie d’un financement spécifique dans le cadre des crédits alloués à l’établissement.

Troubles du comportement et maladie d’Alzheimer : Quels sont les bénéfices d’un PASA ?

Les troubles du comportement sont fréquents chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Ils se manifestent par des conduites et des attitudes inadaptées aux lieux et aux situations, comme de l’agitation, de l’agressivité, de la déambulation, des cris, des hallucinations, des idées délirantes, etc.

Ces troubles peuvent être source de souffrance, de stress et d’isolement pour la personne malade et son entourage. Ils peuvent également entraîner des complications médicales, comme des chutes, des infections, des escarres, etc.

Le PASA est une unité d’accompagnement pour les seniors avec Alzheimer et troubles comportementaux modérés. Il leur offre des activités qui préservent leurs fonctions cognitives, stimulent leurs sens, leurs mouvements et leurs relations, et préviennent ou réduisent les troubles du comportement.

Le pôle d’activités et de soins adaptés leur assure un environnement sécurisé, confortable et stimulant, qui respecte leur rythme et leurs habitudes de vie. Il accompagne aussi les familles et les aidants, en leur offrant un répit, un soutien et des conseils.

PASA, unité Alzheimer et UHR : quelles différences ?

Le PASA ne doit pas être confondu avec une unité Alzheimer (ou unité de vie protégée) ni avec une UHR (unité d’hébergement renforcé). La principale différence concerne le mode d’accueil et l’intensité de l’accompagnement.

Comment trouver un EHPAD qui dispose d’un PASA ?

Pour trouver un EHPAD avec un PASA, plusieurs solutions s’offrent à vous :

• consulter les annuaires en ligne, comme Annuaire Retraite ;
• contacter le CLIC^[6] de votre département, qui vous guidera vers les structures adaptées ;
• demander conseil à votre médecin traitant, à votre neurologue ou à votre gériatre, qui connaissent souvent les établissements spécialisés.

Le PASA est un dispositif qui offre aux personnes âgées avec des troubles cognitifs modérés une prise en charge adaptée, qui vise à améliorer leur qualité de vie et leur bien-être. N’hésitez pas à vous renseigner sur les EHPAD qui disposent d’un PASA, et à visiter les structures qui vous semblent correspondre à vos attentes. Vous pourrez ainsi trouver l’établissement qui saura offrir à votre proche un accompagnement personnalisé, respectueux et stimulant.